Astma bij de kat .

Kat Storm was een 8 jaar oude Europees Korthaar kater.
Hij leefde in een studentenhuis en kon vrij naar buiten.
Om half twaalf 's avonds werd Storm ernstig benauwd bij ons binnengebracht.
De benauwdheid was binnen 20 minuten ontstaan.
Het was niet duidelijk of hij in deze periode buiten was geweest.
Storm had al heel lang regelmatig hoestbuien maar leek daar weinig last van te hebben.

In de spreekkamer ademde hij met open mond met een frequentie van 50 per minuut.
Tevens viel op dat zijn buik tijdens inademing naar binnen bewoog, dit heet pendelend ademen.
Storm had verder een zwakke pols met een frequentie van 120 per minuut en ondertemperatuur van 37,0 graden.
Zijn tong was opvallend blauw verkleurd.

Bij het bekloppen van de borstkas (percussie) bleek het longveld (gebied met holle toon) duidelijk vergroot en de toon was opvallend hol.
Longgeluiden waren wel overal hoorbaar, ook bovenin de borstkas zodat een klaplong onwaarschijnlijk leek.
Aan het hart waren geen afwijkingen te beluisteren.
Bij voorzichtig drukken op de luchtpijp moest Storm direct hoesten en was duidelijk gepiep te horen.

Storm is ernstig benauwd en ademt met open mond.
(Als uw kat zo ademt moet u heel snel bellen!!)

Click hier voor Mpeg Ademhaling	Click hier voor Mpeg Hoesten

Er werden twee röntgen foto's gemaakt, één in zijligging en één van bovenaf.
Wat opviel was dat het longveld vrij groot was, de longen bevatten te veel lucht.
Verder waren de kleinere luchtpijpjes (bronchiën) overal te goed zichtbaar (witte ringetjes als donuts).
Dit betekent dat de wanden van de bronchiën verdikt zijn en te veel slijm bevatten.

Röntgenfoto zijligging, de kop ligt naar rechts.
Met name boven de achterste holle ader zijn bronchiën te duidelijk zichtbaar.

Röntgenfoto van bovenaf, duidelijk donuts zichtbaar.

De diagnose was een astma aanval door een allergische bronchitis.
We brachten een infuus bij Storm aan in zijn voorpootje.
Hierdoor kreeg hij een hoge dosis Dexamethason (lijkt op prednison) om de allergische bronchitis te onderdrukken.
Ook kreeg Storm Bricanyl in tabletvorm om zijn luchtwegen te verwijden en een kleine hoeveelheid infuus om uitdroging te voorkomen.
Storm bleef een nacht in opname en de volgende ochtend was de benauwdheid zo veel minder dat hij weer kon spinnen.
De hoest was nu krachtiger en erg productief geworden.
Hij mocht naar huis met Prednisolon tabletten, Bricanyl en een antibioticum.

Click hier voor Mpeg van de volgende dag.
Storm is veel minder benauwd en spint luid (hierdoor lijkt hij benauwder dan hij is)

Achtergronden van allergische bronchitis.
Allergische bronchitis komt regelmatig voor bij de kat.
Bijna altijd zijn katten met allergische bronchitis normaal actief, eten goed en niet benauwd.
In de meeste gevallen uit het zich door hoestbuien die meestal niet productief (droge hoest) zijn.
Soms echter kunnen katten ook een productieve (vochtige, reutelende) hoest hebben.
Vaak wordt hoesten bij de kat verward met een haarbal, echter haarballen zitten in de maag en natuurlijk niet in de keel!!!
Een haarbal geeft dus nooit hoesten, eventueel wel braken.

Waarom katten allergische bronchitis krijgen en waarvoor ze precies allergisch worden is niet bekend.
Het komt wat vaker voor bij Siamezen.
Bij katten die naar buiten kunnen kan eventueel ook aan longworm worden gedacht.
Om dit uit te sluiten kan een monster ontlasting worden opgestuurd.
Een klein deel van de katten krijgt er een bacteriële infectie bij.

Allergische bronchitis leidt soms tot astma aanvallen.
Hierbij gaan gladde spiercellen rond kleine bronchiën samentrekken waardoor de bronchiën vernauwen.
Hierdoor kan zeer plotseling levensbedreigende benauwdheid ontstaan.
Als deze benauwdheid ernstig is en regelmatig voorkomt kunnen de longen hierdoor blijvend beschadigd raken.
Dan gaat de rek eruit en dat heet emfyseem.

Behandeling.
Aangezien katten niet kunnen omgaan met inhalators moeten we ze behandelen met tabletten.
Gelukkig zijn de bijwerkingen van Prednisolon bij de kat zeer gering.
Dit middel onderdrukt de allergie waardoor het hoesten meestal snel afneemt en de kans op een astma aanval verminderd.
Het duurt echter minimaal 24uur voordat het werkt.
Een goede startdosering is 2 tabletten van 5mg per dag.

Bricanyl (Terbutaline) heeft een verslappend effect op de spiercellen die de bronchiën vernauwen.
Hierdoor wordt de kat snel minder benauwd.
Het moet 3 x daags (1,25-2,5mg) worden gegeven.
Bij overdosering kan een te lage bloeddruk optreden (wankel lopen, omvallen).
Als de bronchitis onder controle is met Prednisolon is de Bricanyl meestal niet meer nodig.

Naar boven