Heftige longworm infectie bij een kat in Delft KALVERBOS Nieuwe Plantage 94 2611 XM Delft Tel. 015-2125543 Kater Puk, woont op de Teding van Berkhoutlaan in Delft, is 2,5 jaar oud en kwam op het spreekuur op 16 februari 2011met als belangrijkste klacht hoesten en kokhalzen. De eetlust en de activiteit waren goed. Puk kwam veel buiten en ving vaak vogels. Hij was niet vermagerd. Bij lichamelijk onderzoek bleek dat Puk niet opvallend benauwd was. Het aanraken van de luchtpijp leidde tot een zeer productieve hoest.  Dus er werd hoorbaar veel slijm opgehoest. Ook de keel leek gevoelig als er boven het strottehoofd werd gevoeld ging Puk moeilijk slikken. Bij het luisteren van de longen werden links en rechts heel veel crackless gehoord. Dat geluid is afwijkend en komt een beetje overeen met het geluid van een krakende dunne plastic zak. Dat zijn zacht spetterende geluidjes die ontstaan als luchtwegen zich bij inademen openen en het aanwezige vocht (slijm) erin uit elkaar spat. Er werd gedacht aan een bronchitis als oorzaak. Bij katten is dit best vaak een allergische bronchitis. Daarom werd er een korte narcose gegeven en sputum werd uit de luchtpijp geoogst mbv. een natgemaakte wattenstaaf. Dit sputum werd op een glaasje uitgestreken, gekleurd en direct in de praktijk bekeken. Hierin werden vele longworm larven waargenomen naast diverse soorten onstekingscellen. Omdat longworm niet vaak voorkomt in Nederland werden monsters opgestuurd naar het VMDC Laboratorium van de Universiteit Utrecht.  Daar bleek het inderdaad te gaan om de katten longworm Aelurostrongylus Abstrusus. Typisch is een klein krulletje in de staart. . Ook werden er twee röntgenfoto's van de longen van Puk gemaakt. Hierop was te zien dat er verspreid in de longen "witte plekken" te zien waren. Op deze plaatsen is de lucht uit de longen verdwenen om plaats te maken voor ontstekingscellen,  vocht en slijm. Zijdelingse rontgenfoto hoofd naar rechts Rontgenfoto van boven naar beneden, hoofd boven Puk werd behandeld met Advocate van Bayer, een pipetje op de huid. Dit is het beste middel tegen deze wormen en dringt door de huid in de bloedbaan van de kat. De in de longen aanwezige wormen worden hierdoor gedood. Het duurde ongeveer twee weken voor het hoesten van Puk was verdwenen en nu gaat het weer goed met hem. De cyclus van de katten longworm Aelurostrongylus Abstrusus is bijzonder ingewikkeld. Volwassen wormen leven in de longen en leggen eieren die direct uitkomen in de bronchiën.  De uitgekomen larven worden via de luchtpijp opgehoest en doorgeslikt. De larven worden vervolgens uitgepoept en komen buiten in de grond terecht. Daar kruipen ze uit de feces en doorboren allerlei soorten slakken (naakt- en huisjes slakken). In de slakken vervellen ze twee maal en kunnen dan weer een volgende kat besmetten. De larven kunnen in de feces met een Baerman test worden aangetoond. Feces wordt op een zeefje in vloeistof gelegd, de larven kruipen eruit en kunnen na 24 uur onderin het glas worden opgezogen met een pipet en microscopisch worden aangetoond. Besmetten van een volgende kat is mogelijk doordat katten gras eten waarop kleine slakjes zitten. Ook kunnen katten zich besmetten door het opeten van vogels, kikkers en muizen die slakken in hun maag hebben. Puk at veel vogels en kan zich dus zeer goed op die manier hebben besmet. De door de kat opgegeten larven doorboren de darmwand en gaan via de bloedbaan naar de longen. Daar worden ze volwassen en beginnen met ei productie 4 weken na opeten van de slak door de kat. Van de andere kat in huis, Tigger werd door het laboratorium nog een Baermann test gedaan. Deze was negatief maar er werden wel heel veel spoelworm eieren gevonden. Deze kat werd ook ontwormd. Ontwormen is dus zeer zinvol voor buiten katten.