Een hond met de ziekte van Weil.
Leptospirose
Op donderdag 25 augustus kwam hondje Nicky, een kruising teefje van 6 jaar op het spreekuur.
Nicky liep altijd los op het erf (net zuidelijk van Delft) en hield niet van zwemmen..
Nicky had sinds 3-4 dagen de volgende klachten:
Braken en diarree met bloed
Sloom en slecht eten, laatste 1-2 dagen niets gegeten of gedronken.
Bij lichamelijk onderzoek viel het volgende op:
Nicky's oogwit was knalgeel (ernstige geelzucht).
Tevens was zij uitgedroogd hetgeen bleek uit een slechte turgor (=huidelasticiteit) en rode wat droge slijmvliezen.
De pols was wel krachtig (120/min) en de temperatuur was normaal (38,2oC)
Bij het voelen van de buik leek deze wat pijnlijk.
De lever was niet vergroot en de nieren waren niet te voelen (=normaal bij dikke hond)
Zachtjes knijpen in de bilspieren was niet pijnlijk. (dus geen spierpijn)
Oorzaken voor het ziekzijn konden op dat moment zijn:
Ziekte van Weil, met name ook omdat de hond nooit was ingeënt.
Leverontsteking door een virus
Leverontsteking door onbekende oorzaak (komt regelmatig voor)
Tumor in de lever, bijvoorbeeld Lymfoom.
Afsluiting van de galafvoer (zelden bij de hond)
Er werd bloed afgenomen en daaruit bleek het volgende:
Het bloed was ingedikt door uitdroging.
De nierwaarden waren sterk verhoogd, mogelijk mede door uitdroging.
NB: leverwaarden werden niet bepaald immers de geelzucht wees al op een leverziekte.
Een deel van het bloed werd naar Utrecht gestuurd voor onderzoek op ziekte van Weil.
Exacte waarden in tabel onderaan.
Er werd een infuus in een ader van haar voorpoot aangebracht.
Nicky kreeg Ringerlactaat vloeistof en het antibioticum augmentin 3x daags.
Tevens primperid tegen misselijkheid en braken.

Nicky heeft het erg slecht.
Vrijdag was Nicky enigzins verbeterd, tijdens uitlaten werd urine opgevangen.
Opgevangen urine was erg waterig (sg 1009) en er zat zoals verwacht veel galkleurstof in.
Verder was het urineonderzoek niet afwijkend.
(NB waterige urine tegelijk met hoge nierwaarden in het bloed wijst op nierziekte en niet op uitdroging als oorzaak)
Zij moest ontzettend vaak en hard niezen waarbij ze steeds heel hard met haar snuit op de grond sloeg.
(dit niezen past bij de ziekte van Weil)
Zij kreeg bloedneuzen waardoor haar hokje onder de spetters zat.
Er werd tweemaal bloed afgenomen en de nierwaarden waren verbeterd maar nog lang niet goed.

De volgende dag, zaterdag, voelde Nicky zich een stuk beter.
Dit uitte zich helaas in het herhaald doorknagen van haar infuusslangetje zodat uiteindelijk besloten werd het infuus weg te laten..
Met een spuit kreeg ze enkele keren een nierdieet als dwangvoeding, zelf dronk ze erg veel.
De nierwaarden waren nu met een factor 2,5 gedaald tov. donderdag.
Er werd een ander antibioticum (Enrofloxacin) onderhuids gepoten met een werkingsduur van 24uur.
Zondag at ze nog steeds geen hondenvoer.
Dwangvoeren ging moeizaam doordat ze zich verzette.
Stukjes kookworst van AH at ze na echter aarzelend op!
Nadat ze haar antibioticum onderhuids had gekregen werd ze opgehaald.
Eigenlijk wat te snel maar ze leek erg heimwee te hebben.
Thuis ging ze vrij snel redelijk eten en nam haar activiteit iedere dag toe.
De geelzucht is inmiddels een heel stuk afgenomen.
Ze krijgt thuis een kuur Enrofloxacin van 14 dagen.
De uitslag van bloedonderzoek op Weil kwam na een kleine week.
Het was sterk positief, dat wil zeggen zeer hoge antistoffen tegen Weil.
Hiermee was de ziekte van Weil, ook wel Leptospirose genoemd definitief bewezen.
Hoewel de Ziekte van Weil niet vaak voorkomt bij de hond is vaccineren hiertegen voor iedere hond zeer zinvol!
Het is een vrij zelden voorkomende maar levensgevaarlijke ziekte die van hond naar mens kan worden overgedragen.
Mensen kunnen eraan overlijden, met name tgv. nierfalen.
Honden hoeven bovendien niet te zwemmen om ziek te worden en bruine ratten komen algemeen voor.
Vaccinatieschema: in het eerste jaar 2 x met 3 weken tussentijd.
Ieder volgend jaar is hervaccinatie nodig.
De bescherming tegen ziekte van Weil is na vaccinatie namelijk maximaal een jaar!
Waarden van bloedonderzoeken op onze spotchem uitgevoerd
| dag en tijd |
kreatinine |
ureum |
totaal eiwit |
albumine |
hematocriet |
fosfaat |
| donderdag 20.00 uur |
359 |
39 |
76 |
41 |
60 |
|
| vrijdag 12.00 uur |
221 |
25 |
64 |
32 |
|
1,12 |
| vrijdag 18.00 uur |
216 |
19 |
61 |
35 |
|
|
| zaterdag 19.00 uur |
143 |
11 |
60 |
32 |
|
|
| Normaalwaarden |
< 65 |
<12 |
60-80 |
26-37 |
42-57 |
0,58-1,68 |
Uitslag VMDC laboratorium Utrecht
| type antistof |
IgM |
IgG |
Titer (=waarde) |
1:2560 |
1:1280 |
Naar boven
|